■吕小月 洛阳市第五人民医院心身医学科

抑郁症是当下也是迄今为止最常见的精神障碍之一，它最重要的临床特征是持续和长期的情绪低落。在医学上，抑郁症患者会情绪低落，对现实生活不满，持续抑郁，从开始的昏昏欲睡到最后的悲伤、自卑、痛苦、厌世，感觉每天都是无望的痛苦、消极，最后更有自杀的倾向和行为。抑郁症患者患有躯体化症状，会感觉胸闷和呼吸急促，希望每天都躺在床上不动。而明显的焦虑感，在最严重的情况下，还可使患者出现精神分裂症的症状，如幻觉、妄想和多重人格。每次抑郁症发作时至少持续两周，有时甚至会达到一年或几年，而且在大多数情况下往往会反复发作。抑郁症是一种严重的精神类综合症，它不仅包含沮丧悲伤，还有丧失兴趣、疲倦、焦虑、厌食或暴食、失眠或嗜睡等因素。

为什么会抑郁？

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一个幸福的家庭可以培养出积极乐观的孩子，相反，一个暴力的家庭充满了阴霾，孩子的性格也会受长期生活压力的影响，容易抑郁。如果家中有抑郁症患者，那孩子患抑郁症的概率可能性比普通人高10~30倍[1]。此外，社会和生活环境的因素也会使人患上抑郁症。当一个人遭遇重大打击，如诈骗、破产、失业、失恋、天灾人祸、网络暴力、亲人去世、婚姻不和、人际关系紧张等，每个人的性格和抗压能力不同，心态和解决问题的方式也不同，有的人选择重新开始，有的人却崩溃了，严重情况下会导致抑郁。此外，性格因素也会影响抑郁症的发生，孤僻、内向、脆弱、焦虑和偏执的人更容易患抑郁症，他们不能信任他人，不知道如何处理压力，喜欢把所有的感受藏在心里，觉得世界上没有人真正理解他们，且缺乏自信，觉得自己很失败，被所有人抛弃，对生活失去希望，以悲观的态度看待世界，负面情绪积聚，成为死结，导致抑郁情绪加重。另外，使用安眠药、止痛药和其他精神药物会导致反应迟钝、记忆力下降等，影响患者身体，如各种慢性病、重症肌无力、糖尿病、肾病综合征等，会导致长期身体不适，再加上睡眠障碍，很容易造成永久性抑郁情绪[2]。还有大量的酒精和神经性药物会破坏人体免疫力，器官多功能紊乱，造成失眠、脱发、精神不振、长期焦虑，导致内分泌失常。最后，如果学生在学校里遭遇了校园暴力，也容易出现抑郁症，特别是对于青春期的孩子来说，校园暴力会伤害其自尊，出现抑郁症的概率也会增加。

如何判断自己是否抑郁？

在不良情绪的影响下，抑郁症患者会产生没有自尊的感觉，觉得自己的存在没有价值，甚至有悲观和自杀的倾向，因为他们不断为小事自责，把自己看作是父母的负担。抑郁症患者总是处于一种被动状态，不想参与外界或平时感兴趣的活动，喜欢独处，经常感到恐慌或焦虑，尤其是在独处时，不断出现无法控制的惊恐。抑郁症患者做事情时无法集中精力，记忆力下降，工作和学习时没有办法保持精力集中。情绪低落，经常被无事生非所激怒，容易被人和事激怒，觉得度日如年、生不如死[3]。他们觉得生活是一种负担，不值得活下去，他们在死亡中寻求解脱，这可能导致强烈的自杀想法和行为。他们也可能会觉得自己对什么都不感兴趣，没有目标。感觉不到家庭的温暖、朋友的关注或工作的乐趣，甚至鄙视自己以前的爱好，只想一个人待在房间里，脱离朋友和家人，不想参加社交活动[4]。

如何尽快走出抑郁？

培养自己的兴趣爱好，钓鱼、下棋、绘画、写作、写歌、摄影、烹饪等，专注于自己感兴趣的事情。如果一个人能够对自己喜欢的事情侃侃而谈，一定会找到志同道合的人，在处理自己真正热爱的事情并为之努力时，整个人都会散发出自信和力量。好的音乐可以治愈一个人的灵魂，经常听欢快的音乐、大声唱歌也是摆脱抑郁情绪的方法。体育锻炼是缓解抑郁的最简单方法，如慢跑、爬山、马拉松、游泳、健身等。长期锻炼的人身体素质很好，能自如地掌握空闲时间、调节精神状态、忘记烦恼和问题。要经常鼓励自己，在潜意识中植入积极的想法，改变自己的思维方式，用对自己有利的方式看待问题，以调节情绪、平复抑郁，保持心理平衡，找到自信。人类是群居动物，需要认可和归属感，抑郁的人常常封闭自己的内心，拒绝和抵制与社会接触。为了更好地融入社交圈，人际关系中一些重要的原则需要遵守，抑郁的人要学会表达自己，学会赞美，保持友好，尊重他人。生活的快节奏总是影响着每个人，人们总会有短期或长期的忧虑，所以要忘掉失望和忧虑，学会洒脱。

生活不一定会按照自己想要的方式进行，当太多的不良情绪积累起来，很容易导致身体和精神压力，甚至疾病。越是消极，就越应该花更多的时间来放松，学会自己调节和化解消极情绪，要安排一定的时间和方式放松心态，学会自我调节，排解负面情绪。抑郁症患者要为自己制定计划，比如早睡早起、不熬夜、坚持做运动、养花养小动物、运动打卡、做瑜伽和冥想、读书等。不过，好的计划如果没有实施也是无效的。因此，制定一个合理的计划，采取行动并坚持下去，只有这样，才能尽早走出抑郁症。

参考文献：

[1]郭丽阳,刘妮,陈策,等.中国社区中老年人群抑郁症状与冠心病风险的相关性研究:基于CHARLS数据库的实证分析[J].西安交通大学学报(医学版),2023,44(1):71-75.

[2]黄欣欣,李雨婷,陈剑华,等.家庭结构对青少年抑郁和焦虑症状的影响:情感忽视的中介作用[J].中国当代儿科杂志,2023,25(1):80-85.

[3]高媛媛,王金成,赵晓川,等.首发精神分裂症和抑郁症患者症状严重程度与儿童期创伤、心理弹性及社会支持的相关性分析[J].神经疾病与精神卫生,2023,23(1):50-55.

[4]徐健捷,张一一,林德堃,等.亲子依恋与儿童抑郁症状的关系:儿童对环境的生物敏感性的作用及父母差异[J].心理学报,2023,55(3):469-480.