每天一药——美沙拉嗪:今日看点
【这种药是做什么用的】美沙拉嗪直接作用于肠粘膜的局部炎症部位,发挥抗炎作用。主要用于溃疡性结肠炎的急性发作期和维持期的治疗,以及克罗
逸仙药师 2023-03-07 00:56:03
【这种药是做什么用的】
【资料图】
美沙拉嗪直接作用于肠粘膜的局部炎症部位,发挥抗炎作用。主要用于溃疡性结肠炎的急性发作期和维持期的治疗,以及克罗恩病急性发作期的治疗,可改善患者腹痛、腹泻和粘液脓血便的症状。
【正确的使用方法】
肠溶片:每天三次给药,在早、中、晚餐前服用,需要用于大量液体送服 (不得嚼碎) 。
栓剂:每日使用 3 次,分别在早、中、晚时肛塞置入直肠部位。
灌肠液:急性发作期治疗,睡前将本品从肛门挤入肠内,一次 1 支(60 g 混悬液),一日 1 次。
由医生确定使用疗程,国外推荐 溃疡性结肠炎或克罗恩病急性发作期一般服药8~12周。 急性发作期和维持治疗中,为获得理想的治疗效果,建议持续、规律地服用此药。
【药物特点】
1、相比于 柳氮磺吡啶、巴柳氮钠、奥沙拉嗪,美沙拉嗪不需要水解而直接发挥作用,其作用更直接快速。
2、美沙拉嗪通过特殊的肠溶包衣技术,使得有效成分随着时间推移在消化道缓慢释放;也能使药物在回肠末端和升结肠靶向释放,从而在粘膜上形成较高的浓度,对于回肠末端和升结肠炎症效果较好。
3、对于直肠炎症性肠病(炎症仅局限于直肠部位),美沙拉嗪栓剂的作用效果优于肠溶片。
4、对于直肠炎、直乙状结肠和降结肠炎,可考虑作用范围比美沙拉嗪栓剂更广的美沙拉嗪灌肠液,效果较好。
【有哪些副作用】
美沙拉嗪独特的包衣技术,使药物在局部释放发挥作用,因此不良反应较少,患者耐受性良好。
1、用药后可能出现头痛、头晕、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等副作用(偶见或罕见)。
2、其他包括 肌痛、关节痛、肝功能异常、肾功能异常、可逆性精子减少症、血细胞计数改变和过敏性反应等(十分罕见) 。
【一些重要提示】
1、可能导致肝功能异常,严重肝功能不全者禁用。
2、肾功能障碍者使用 美沙拉嗪可能会导致肾损伤,应慎用。
3、肺功能障碍者,尤其是哮喘患者,应在医生指导下用药。
4、如发生急性过敏反应(如发热、头痛、皮疹、腹痛等)应立即停药。
5、 如果您对水杨酸盐类(如阿司匹林)或其他氨基水杨酸类过敏,不应服用此药。
6、 您可能需要定期检查血常规、肝功能、肾功能、尿常规,检查项目包括转氨酶、尿素氮、血肌酐、高铁血红蛋白等。建议您用药后14天检查1次,以后每4周检查1次。检查2~3次后如果没有异常,之后可每3个月检查1次。
7、对于栓剂和灌肠液,消化性溃疡者禁用,出血体质者禁用。
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